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【点赞】泌尿外一科成功实施平卧位腹腔镜下腹膜后淋巴清扫术
作者： 泌尿外一科 来源： 泌尿外一科 编辑： 湛江中心人民医院 发布时间： 2022-09-08 点击数： 633
我院泌尿外一科首次采用平卧位腹腔镜下腹膜后淋巴清扫术成功为一名19岁患者实施腹膜后淋巴清扫。
该名患者体检时发现右睾丸肿大并有硬节，外院MR考虑“右侧睾丸恶性肿瘤”。遂来我院泌尿外一科就诊并住院治疗。经“右侧睾丸根治性切除”术后病理提示“混合性生殖细胞肿瘤（成分为成熟性畸胎瘤、不成熟性畸胎瘤及胚胎癌）”。经查阅相关资料显示：畸胎瘤对于放、化疗不敏感，治疗方案倾向于腹膜后淋巴清扫术做后续治疗。
腹膜后淋巴清扫术属于泌尿外科高难度手术，是紧贴腹主动脉及下腔静脉这两条体内最大血管做淋巴清扫，稍有不慎可能导致大出血。该科主任黄海文主任医师组织科内术前讨论，认为腹腔镜手术比以往开放性手术创伤小、恢复快；标准淋巴清扫比改良淋巴清扫更彻底，避免26%淋巴清扫遭遗漏。根据以往该科平卧位腹膜镜手术经验及国内外相关报道，一致认为可行平卧位腹腔镜腹膜后淋巴清扫术。
手术由黄海文主任主刀，历时近3小时，清扫淋巴规范，出血约50毫升，无需输血。并未伤及邻近大血管和重要器官，患者术后当天已进食，术后第5天康复出院。
平卧位腹腔镜腹膜后淋巴清扫术国内外甚少报道，粤西地区鲜有报道，该手术的成功实施，标志着泌尿外一科腹腔镜技术又迈上新台阶，为我院高水平医院建设添砖加瓦。