【健康常识】——打过麻疹疫苗 为何还患麻疹

生活实例
    麻疹疫苗没有用?鹏鹏今年10岁，最近一周持续发高热，还有点咳嗽。起初，鹏鹏妈妈以为孩子感冒了，便给他吃了一些感冒药，但热度一直不退。在医院“吊”了两天抗生素，依然不见好。两天前．鹏鹏身上出现了一些红色的疹子，开始是头面部，后来身上和腿上也有了。生活经验丰富的奶奶觉得有点像麻疹，赶紧让鹏鹏妈妈带孩子去医院看病。果然，化验结果证实了奶奶的猜测。妈妈很纳闷，鹏鹏小时候打过麻疹疫苗，怎么还会得麻疹呢?

医生的话
    未“复种”惹的祸：以前，麻疹主要在6个月~5岁的小儿间流行，但现在大龄儿童和成年人发病也越来越多。究其原因，主要与这些人小时候接种过麻疹疫苗，但后来没有复种，导致体内保护性抗体水平逐渐下降，失去对麻疹的抵抗力所致。就像鹏鹏，虽然在出生8个月时打过麻疹疫苗，但由于后来没有“复种”，失去了对麻疹病毒的抵抗力，被麻疹病毒“偷袭”了。

认识麻疹
    麻疹是一种由麻疹病毒引起的常见呼吸道传染性疾病，传染性很强。冬春季节是麻疹的高发季节，但平时也有散发病例。麻疹主要通过呼吸道飞沫传播。当麻疹病人咳嗽、打喷嚏时，病毒就随飞沫经口、咽、眼结膜进入到易感者体内而发病。
    麻疹刚发病时．主要症状是发热，一般在39℃，也有部分患者高热到40℃。除发热外，还有流鼻涕、干咳(咳嗽但没有痰)、眼结膜充血、流泪、怕光等症状。起病后2—3 日，可在双侧第二磨牙对面的颊黏膜处出现灰白色小点，周围有红晕，称麻疹黏膜斑。黏膜斑可逐渐增多，互相融合，大多于出疹后1—2日内消失。发热3—4天后，患者身上开始出现皮疹，先是耳后，很快发展到头面部、颈部、胸部、背部、腹部及四肢，最后到手心、足底。麻疹的皮疹很有特点，一般为2—5毫米大小，刚开始是淡红色，后逐渐密集呈鲜红色，最后转为暗红色，疹子间的皮肤是正常的。皮疹达到高峰后，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。随后疹子逐渐消退，退掉后会留有色素沉着斑，还有细小脱屑。一般地说，从发热到全身皮疹消退需10—14天。血清学检查发现麻疹特异性抗体IgM阳性，即可确诊。抗体IgG比IgM较晚出现，以后维持在一定水平并终身存在。
    需要注意的是，麻疹发病过程中可能会出现一些并发症，最常见的是肺炎。若患者出现咳嗽、咯脓痰、血白细胞升高等问题，需警惕细菌性肺炎可能，应及时做胸片检查。一旦明确诊断，应尽早接受抗生素治疗。除肺炎外，麻疹还可并发喉炎、心肌炎、脑炎等，必要时需住院治疗。
麻疹疫苗：并非接种一次就安全
    接种麻疹疫苗可以预防麻疹病毒感染。由于8个月以内的婴儿血液中含有从母体获得的麻疹抗体，可保护婴儿不患麻疹，故国家规定麻疹疫苗接种时间为出生后第8个月。当小儿7岁时，应复种一次麻疹疫苗，以巩固效果。

    （原载《秋光•关心下一代》）