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湛江中心人民医院关于印发院务公开工作方案的通知
作者： 湛江中心人民医院 来源： 湛江中心人民医院 编辑： 湛江中心人民医院 发布时间： 2014-05-27 点击数： 2360
湛江中心人民医院关于印发院务公开
工作方案的通知
各中心、科室 :
为加强社会监督和职工民主监督，切实维护群众的健康权益和职工的知情权、监督权，牢固树立
以病人为中心理念，不断提高医护质量、安全质量、服务质量水平,为广大群众提供更好的医疗服务。根据《湛江市直医疗卫生单位推进院务公开工作的实施方案》精神，结合我院工作实际，特制定《湛江中心人民医院院务公开工作方案》，现印发给你们，请遵照执行。
附件：湛江中心人民医院院务公开工作方案
湛江中心人民医院
2014年
5月27日
附件
湛
江
中
心人民医
院院
务公开工
作
方案
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”和科学发展观重要思想为指导，认真贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，加强社会监督和职工民主监督，切实维护群众的健康权益和职工的知情权、监督权，牢固树立
以病人为中心理念，不断提高医护质量、安全质量、服务质量水平,为广大群众提供更好的医疗服务。
二、院务公开的原则
除涉及国家、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私外，要按照上级规定的公开内容、形式和程序，本着维护广大患者的利益，保障本院职工的民主权利，促进医院科学发展的原则，采取方便、快捷的形式予以公开。
三、院务公开的目标
应公开事项达
100%，公开及时率≥98%，公开内容准确率≥99%，职工投诉处理率达100%，职工满意率≥90%。
四、院务公开主要内容
医院总体发展规划、年度工作计划、院领导分工、基建和维修项目招标及实施情况、药品采购和医疗设备采购及实施情况、职工福利、绩效工资分配、专业技术人员职称评聘、毕业生录用、人员调动、干部任免、财务收支情况、计生情况、评先工作以及社会关心的热点问题。
（一）向社会公开的主要内容及形式
⒈医院依法执业登记的主要事项。
公开的形式：综合楼一楼大厅、
6号楼一楼门前设置医院科室分布图，综合楼一楼大厅设置电子屏幕，提供医院名称、地址、法人代表、所有制形式、诊疗科目、床位数，职能科室设置的公开和查询服务。
负责科室：医院办公室、医务科、人事科、信息科。
⒉门诊、急诊、住院的就诊程序。
公开的形式：向门诊患者发放就医指南、各病房放置住院指南、门急诊就诊程序上墙、医院电子屏幕公开和查询。风雨走廊设置副高级职称
以上人员简介和出诊时间。各科室设置上岗医生、护士一览表，住院患者的主管医师、护士，由科负责人当面告知患者本人，并在病房公布。
负责科室：门诊部、
宣教办。
⒊工作人员在上班时佩戴注有本人姓名、职务或职称的工作牌。
公开形式：凡是上岗的医院职工必须佩戴医院统一制发的工作牌，作为目标管理考核的一项重要内容。
负责科室：人事科
⒋常规医疗服务价格、常用药品和医用耗材的价格。
公开形式：医院内科综合大楼一楼设置触摸屏、自助服务银医卡机提供查询服务，内科综合大楼一楼收款处设置电子滚动显示屏，住院处、外科大楼等公开常用药品价格及常规医疗服务价格，各科室设置收费项目表。
负责科室：医保物价科、信息科。
⒌医德医风建设的规定。
公开形式：文件和网站查询。
负责科室：党办。
⒍医疗服务投诉信箱及投诉咨询电话。
公开形式：临床、医技科室各楼层分别设置投诉意见箱
及投诉电话。
负责科室：监察科。
⒎其他有关需要公开的内容。
（二）向患者公开的主要内容及形式
⒈门诊就诊服务
公开形式：在内科综合楼一楼咨询台设置门诊病人就诊流程图、发热病人就诊流程图、肠道病人就诊流程图。住院处设置出入院办理时间和流程，内外科门诊设置门诊就诊流程及指引。
负责单位：门诊部。
⒉住院病人实行费用一日清单制度和门诊患者费用清单。
公开形式：查询。
负责单位：住院处、各科护士站、收款处、门诊服务处。
⒊向患者提供病历资料复印件。
公开形式：按照有关规定，根据患者的实际需要。
负责单位：
病案室
⒋重大医疗服务告知。
公开形式：当面告知患者（或亲属），并让患者或其亲属签字。
负责单位：各临床科室。
（三）向职工公开的主要内容及形式
公开的主要内容
：
⒈医院生产经营管理和改革问题：
⑴医院年度发展目标，中长期发展规划，重大投资和生产经营重大决策方案。
⑵医院生产、经营情况。
⑶医疗安全的调查情况及差错事故处理情况。
⒉大额度资金使用及财务预、决算情况。
⒊干部选拔任用及考核情况。
⒋涉及职工切身利益方面的问题：
⑴绩效工资分配方案。
⑵专业职称评聘和评先选优的条件。
⑶对职工给予处分和除名等情况。
⑷住房公积金、职工养老金等社会保障金缴纳情况。
⑸职工福利基金使用情况。
⑹职工培训计划方案。
⑺有毒有害等特殊岗位津贴执行情况。
5.职工关心的其它有关问题：
⑴领导干部廉洁自律及民主评议干部情况。
⑵工程项目计划、招标制度及其执行情况。
⑶药械采购计划、招投标制度及执行情况。
⑷劳动用工情况。
⑸业务招待费使用情况。
⑹计划生育有关情况。
公开的主要形式
：
⒈职代会。职代会是院务公开民主管理的主要载体。凡是医院重大决策事项、生产经营方面的重要事项、招待开支费使用情况，职工福利费使用情况、民主评议领导情况，涉及职工切身利益的重大事项，在职代会上公开。
⒉主席团会议。职代会闭会期间，凡属职代会职权范围内急需解决的问题在职代会主席团会议上公开。
⒊党政工联席会。对涉及医院不宜全部公开的重大决策事项，在党政工联席会上公开。
⒋院务大会。对涉及医院医疗、行政管理等工作中的问题，在院务大会上公开。
⒌院长办公会。就医院的生产经营管理发展等重大问题进行研究，形成会议纪要或做出决议，下发文件各科执行。
⒍征求职工意见会。对涉及职工关心的热点、难点等重大事项及时通过广泛征求职工意见，在职工中公开。
⒎院务公开栏。对职工应了解和掌握的本院重大事项与政策性等问题，以及按规定需定期公开的内容在公开栏上公开。
⒏其他日常形式：其他有关会议、院报、电子显示屏、电子触模屏、宣传板报、情况通报、公示栏，公开随时需要公开的情况。
五、
院务公开的程序
(一
)一般性的公开内容由院务公开办公室收集有关资料，并经严格核实，报告院务公开监督小组审定后予以公开。
(二
)重要事项由院务公开领导小组研究，并由行政领导或各专业委员会负责人在相关会议上报告，或者下发文件公开。
六、院务公开的组织与领导
(
一)成立院务公开工作领导小组
组 长：蔡玉桂
副组长：陈志辉 陈 广 程仁光
成 员：莫成利 陈
嬛 张 安李建炜 周 宁
徐华新 刘剑文 郑锦兰 张永红 涂 剑
李学艳 卢 毅 谢广超 许培华 杨卓平
(
二)成立院务公开工作办公室
主 任：郑锦兰
成 员：张永红 卢毅 关秀莲
七、院务公开工作职责
(
一)领导小组组长职责
⒈对院务公开工作负有领导责任，是院务公开的“第一负责人”。通过党内外各级组织督促各中心、科室按照本方案要求，进行院务公开管理，形成齐抓共管的工作格局。
⒉组织院务公开领导小组定期听取有关部门对院务公开工作情况汇报，制定院务公开管理有关规定。
⒊督促和指导院务公开管理办公室等部门，按照本方案实施院务公开工作，确保公开的真实性、全面性、实效性。
⒋以医院改革的重点、职工关心的热点、党风廉政建设的关键点作为院务公开民主管理的重点，按本方案规定的形式和途径公开有关事项。
⒌定期研究分析公开工作情况，及时解决管理中的问题。
(
二)院务公开领导小组职责
⒈负责院务公开民主管理的领导、策划、协调工作，组织本院按照本方案对院务公开工作进行贯彻落实。
⒉负责对院务公开民主管理方案、公开形式、公开内容等重大事项的审定。
⒊负责对院务公开工作考核评比等事宜的审定。
⒋负责领导院务公开管理方案的实施、推进工作。
（三）领导小组办公室主任职责
⒈对院务公开管理工作负有协调责任，是院务公开工作的“第一协调人”。
⒉对院务公开管理办公室负有领导责任，领导办公室人员做好院务公开的日常工作。
⒊组织办公室人员及时收集和反馈职工对院务公开工作的意见和建议。
（四）院务公开工作办公室职责
⒈负责院务公开管理实施过程中的组织、协调、反馈、考核。
⒉负责院务公开的日常工作的组织实施、统计、报告。
⒊负责对院务公开工作有关文件的归档。
八、院务公开工作制度
(
一)领导小组工作制度
⒈每季度召开一次工作会议，审定有关专项公开或承办部门提出的院务公开管理实施方案。听取院务公开管理办公室及监督小组的情况汇报，研究下一步工作。对会后工作提出具体指导意见。
⒉领导小组、监督小组及办公室人员坚持学习院务公开管理有关文件及相关知识
,不断提高工作人员对院务公开管理的认识。
3.定期向职代会报告工作。
(
二)院务公开办公室工作制度
⒈及时处理院务公开民主管理日常事务，每季度向领导小组汇报工作情况一次以上。
⒉积极参加上级组织的有关知识培训，不定期组织办公室人员学习院务公开文件及相关知识。
⒊督促指导各有关科室做好院务公开工作，及时准确地按要求公开各种内容。
⒋按领导小组的要求，做好院务公开各项工作。
九、实行院务公开的保障措施
(一
)对“公开内容”必须做到：重大事项在职代会上公开，重要议案随时公开，涉及职工切身利益的事项及时公开，并认真听取职工意见、建议，自觉接受职工监督。凡对院务公开执行不力或未能按规定公开的科室和个人，不能评为先进集体和个人。
(二
)在办公楼一楼设固定的院务公开栏，在医院网页上要设立“院务公开，民主监督”专栏。对职工反映的问题，提出的意见、建议和投诉，指定专人处理。
(三
)院务公开领导小组每半年对院务公开情况和有关部门的执行情况进行检查和考核，并通报检查考核情况。
(四
)坚持每周一召开院领导及有关职能科长参加的院长办公会,共同参与医院重大问题的研究；坚持院务大会制度和职工代表大会制度；坚持每季度医疗质量及经济工作分析会；坚持医院一周工作安排公开制度等。
(五
)医院的各种改革方案在实施前，必须经过院长办公会或职代会主席团会议讨论或职工座谈会等形式，广泛征求职工意见，并经过职工代表大会通过才正式实施。
(六
)仪器设备、药品、医疗器械、后勤各种物资采购，凡是政府要求集中或招标采购的都严格按照规定办理采购手续。不属招标采购的则由相关职能部门与纪检监察科、财务科、固定资产办、设备采购办、使用科室等部门共同参与谈价，货比多家才购买。
(七
)加强组织领导，党政领导班子把院务公开列入议事日程，带头执行院务公开工作制度，党政一把手，主要负责医院的宏观管理，不主管医院的人、财、物、药品。
(八
)医院财务预结算各项工作情况，每年向职工代表大会报告1—2次，每季度均在院务公开栏上公布。10000元以上的开支必须经2名以上院领导审批才能开支。各种接待费按规定的标准和程序执行，相关费用报销必须经过经办人签名、医院办公室主任核签、分管院领导和主管财务工作的院领导审批、财务科科长复核方能开支。
(九
)每年需购置的设备，必须经医院设备委员会讨论确定，所有购置设备的程序、议案招标、购买时间、数量、招标价、市场价、成本价均需同时全程在公开栏上公布。
(十
)严格人事工作的公开，凡涉及组织人事工作，都必须按党委、政府规定的程序进行。
⒈毕业生招收。人事部门根据现有的编制及业务发展的需要，拟定增人计划，经院领导班子会议审批后，由人事、医务、护理等部门阅档，审查求职者资料，然后进行严格的理论考试，院领导及有关部门集中面试，经人事工作会议集体讨论，
按照招收条件择优录取，试用三个月合格后正式录用，并在公开栏上公布。
⒉人员调入。由人事部门根据医院工作需要提出人选，并按规定进行严格的考试、考核、资格审查等程序，经人事工作会议讨论初步同意调入，试用半个月合格后，再提交人事工作会议决定，并进行公示，公示无异议者按照有关规定程序予以调入，所有调入人员均在公开栏上公布。
⒊干部任免。坚持党管干部的原则，所有中层管理干部的提拔，都按
《党政领导干部提拔任用工作条例》规定的民主推荐、充分酝酿、组织考察、行政领导班子会议、党委会集体讨论、任前公示等程序提拔任用，并在公示栏上公布。
⒋医院所有职称申报评审，及取得职称资格后的聘任，
都经医院聘任委员会集体讨论表决，方给予申报及聘任，并在全院进行公示。
⒌凡推荐参加上级评先和院内的各类先进集体及个人均在全院内进行公示。
十、院务公开民主管理责任追究制度
严格执行《广东省违反政务公开厂务公开村务公开条例责任追究的暂行办法》。
(一
)凡是应公开的内容不按规定时间、程序公开的，由监督小组检查核实后，经领导小组研究，按情节轻、重作出诫勉谈话、或通报批评并取消评先评模资格。
(二
)凡是公开内容不真实的，或弄虚作假的，除了经济处罚外，并通报全院，情节严重的给予行政处分。
(三
)院务公开管理工作档案，由专人负责。记录不全，要及时纠正，并提出批评。
(四
)监督小组不履行监督职责或把关不严，造成重大影响的，要追究有关人员责任。
(五
)在年度检查中，对考核不合格的相关科室，责令定期整改，并提出批评。拒不改正且情节严重的，责令其辞去现任职务或作出组织处理。
(六
)对干扰“院务公开”和责任追究工作正常开展的或利用媒体错误引导，引发社会矛盾的，依照有关规定追究责任。
(七
)有以上行为发生后，行为人主动作出检查，并认真整改，有效阻止不良结果发生的，可依照有关规定从轻处理或免于责任追究。