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巧施换血法 挽救病危儿
作者： 湛江中心人民医院 来源： 湛江中心人民医院 编辑： 湛江中心人民医院 发布时间： 2018-11-06 点击数： 1944
2012年5月28日下午，我院儿科新生儿病区收治了一名体重3200克的新生婴儿。经体查，患儿全身皮肤巩膜重度黄染，并出现脑部损害的早期表现，总胆红素远远超过警戒值342umo1/L范围，达到564umo1/L 。若不及时救治，患儿危在旦夕，即使浇幸存活也会留下严重后遗症。
为了挽救患儿生命，减少后遗症，科主任梁春杰当机立断，决定施行新的换血疗法。这个换血新疗法要求很高，除了血液新鲜、温度和粘度必须合适外，同时要求血液进出的速度一致，不能超出患儿的耐受程度，而且要在二、三小时之内输人婴儿全身血量的两倍并抽出同等量的血液。为了达到预期疗效，确保进出换血同步进行，梁春杰主任和黄大鸣副主任最后敲定采用输液泵和注射泵全自动同步换血。
经患儿家长同意后，全科室医护人员紧张有序地进行换血工作。当晚11时45分，郑洪女副护长快速开通两条外周血管通道，并将装好的新鲜血液往患儿体内滴注，换血治疗正式开始。术中，患儿的各项生命体征全部平稳。29日凌晨2时15分，换血治疗结束。此刻，患儿的总胆红素下降到安全范围
换血后，我科继续对患儿施行蓝光治疗和脑部康复治疗，使患儿的全身皮肤、巩膜黄染完全消退，总胆红素降到正常，脑部损害现象消失了。前后仅12天该患儿康复了。