湛江中心人民医院病案数字化项目建设需求信息的发布 湛中心医信息科【2024】8号

一、项目背景：
目前，随着我院近年来的飞速发展，病人就诊人数逐年增加，并且随着医疗保险制度的不断完善，病案的利用与我院现行病案管理手段之间的问题也逐渐凸显，主要体现在：
1.病案存储空间，随着我院每年出院人数的不断增加，历史病案和新增病案对我院的病案存储空间造成极大的压力，并且法律规定医院对住院患者的纸质病历原件要保存至少30年，目前病案库房已经无法病案存放的需求，租赁库房不仅需要消耗更多的资金而且无法从根本上解决问题。
2.目前病案利用难以满足临床科研者的需求，每位临床科研人员都会根据自己的需求借阅病案，并且有些病案需要长期借阅，但是同一份病案在同一时间只能提供给一个医务人员使用，其他人有借阅需求只能等待，这大幅降低了病案的使用效率。
3.纸质病案频繁的出入病案库，一方面增加了病案涂改与丢失的可能性；同时病案在反复的存取过程中也极易造成归档错误，这些问题也会给我院带来极大的医疗纠纷隐患。
4.病案复印工作如今已经成为病案科的一项重要的工作之一，目前我院患者在复印病历时，需要从病案库中查找然后复印，这需要消耗大量的人力和时间，降低医务人员的工作效率和服务质量。而且目前复印病历的数量逐年增多，且增加的速度会越来越快,病案复印供需矛盾会越来越加剧。
综上所述，拟建设病案数字化加工服务项目。
二、项目意义：
1、实现病案的长久保存：数字化病案是将纸质病案利用专业的加工设备加工成数据化格式存储，可以实现长期保存，为医院的医疗、教学、研究等使用留下珍贵的医疗财富；
2、节约存储空间：纸质病案经数字化加工后，原始纸质病案打包装箱，加贴条码后堆放。病案堆放与开架存放相比可以大大节约空间，这样能有效解决医院病案存放空间不足的问题；
3、减轻病案管理工作量：病案数字化后，病案的浏览、借阅和复印可全部使用数字化后的病案，病案管理人员无需在大量纸质病案中来回查找，大大减轻病案管理人员的工作强度；
4、提高病案利用率：数字化后的病案，可实现多人共享使用，网上同屏幕多份病案科研比对查看，提高了病案的使用效率；
5、降低了原始纸质病案的损耗：纸质病案的流通和频繁使用，很难确保纸张的不丢失、损坏或缺页。数字化后更好地保护病案内容，避免了不必要的法律纠纷产生的可能性；
6、助力医院数字化医院建设：数字化病案管理作为数字化医院系统工程的一个重要组成部分，提高了病案管理工作整体效率，提高了病案管理信息化水平，提升了患者的服务满意度。
7、可以对已经归档病案进行再次格式质控，发现既往病历质控的疏漏之处，提高我院归档病案质量。
三、需求内容：
1.病案数字化加工，将预估病案450万页纸质病案进行高质量加工，生成电子图片。
2.归档系统功能模块扩展服务。
四、项目要求：
1.数字化加工服务：
1.1.服务内容包含但不限于病案数字化交接、病案数字化加工、病案数字化审核、病案条码装箱打包、病案首页信息数据库转换。
1.2.病案数字化涉及医院病案安全性，病案数字化场所除医院工作人员数字化服务人员进入，其他人员严禁进入，并签订保密协议。
1.3.数字化服务现场需配有项目经理，负责数字化质量的审核，复核，抽查。
1.4.数字化服务包含提供所需病历周转箱，病历周转箱乙方承诺按甲方要求定制。
1.5.数字化服务有专人翻拍，专人打包封箱，每个病历周转箱都有唯一条码等，乙方承诺提供详细的说明并提供工作人员分配表。
1.6.乙方须提供数字化加工服务的项目计划表。
1.7.数字化服务包含数字化所需耗材及硬件设备，乙方应按需求提供耗材以及硬件设备供最终用户使用。
1.8.数字化加工服务现场划分：拍摄区、审核区、病案存放区、拆钉装箱区，办公用品存放区，公告区，更衣区等区域。
1.9.乙方承诺数字化加工根据最终用户的病历要求进行病历分类。
1.10.乙方承诺数字化加工有交接流程，交接流程保证病历数量无误，并对病历绑码处理。
1.11.乙方承诺数字化加工清晰，无阴影，手影等，并且审核人员对加工的病历逐页审核，不允许部分审核。
1.12.乙方承诺数字化加工后完成与历史数据归一。
2. 归档系统病案统计管理功能模块扩展：
随着信息化水平稳步提升，病案统计管理输出数据尤为重要，为保证医院统计、管理及时有效，要求增加如下内容：
2.1.1.提供多种类型的报表。类型包括：常用报表、病案报表、统计报表、卫统报表、手术报表、指标报表、中医报表、妇幼报表、再入院报表、绩效报表、地方报表、定制报表等。满足对病种、手术、费用、工作量、临床医疗质量、住院病人动态等多维度数据统计与分析，以及中西医绩效首页相关指标数据统计需求。
2.1.2.提供日、月、季、年、同期、台账、一览表等方式查看报表数据的功能。满足自定义汇总科室分类，查看相关报表数据的需求。
2.1.3.提供报表导出功能。导出文件格式包括：EXCEL\HTML\PDF\PSR\DBF\SQL等。
2.1.4.提供自定义报表功能。灵活设计报表，自行增加文本域、计算域、排列对齐方式；针对某一域可以自定义函数，取值SQL。
2.1.5.提供统计报表数据间核查功能。核查首页数据与病房动态日志数据间的平衡，以及日志自身的平衡关系。
2.1.6.提供维护报表的功能。包含卫统疾病分类代码、卫统病伤死亡原因类目、三十病种基本情况取值、医院报表取值、地方报表汇总科室、门诊及病区同期比项目、月份显示格式、损伤与中毒外部原因代码等。
2.1.7.提供门诊工作量、住院工作量和其他项目的录入、修改、查询功能。作为统计报表的数据来源。
2.1.8.提供门诊、住院工作量数据的接口导入的功能。提供产生门诊、住院月统计数据的功能。
2.1.9.提供对已存入工作量的数据逻辑审核校验和修改的功能。核查病房动态日志与病案首页数据的平衡关系。
2.1.10.提供统计报表设置功能。包括：统计期间(如传统期间、自定义期间)；统计录入日期与当前日期的差额；术前住院天数计算方式(如周六周日节假日是否计入)、报表数值“0”是否显示、住院工作量在每月最后一天添加合计数值等。
2.1.11.提供统计数据取数设置功能。包括：出院病人、危重病人、输血输液；医疗小组取数依据(主任医师、主治医师、住院医师、质控医师)等。
2.1.12.提供纸质病历收回和整理功能。满足人工勾选或条码枪工具实现病案收回。
2.1.13.提供收回未录入、录入未收回等病案多种回收情况的查询功能；提供逾期回收、病历回收率的统计功能，并可导出多种格式的文件。
2.1.14.提供配置和打印条码的功能，满足病案上架操作与管理的需求。
2.1.15.提供快速检索功能。检索100万条数据的时长小于10秒，并且满足姓名的全拼、首拼及通配符模糊检索的功能。
2.1.16.提供复合检索功能。满足对病案首页字段的任意组合与排列的需求；对查询项目、关联关系和查询条件自定义配置的需求。复合检索查询结果满足调整字段位序、导出查询结果、调阅病案首页的需求。复合检索查询组满足保存后二次调用、修改的需求。
2.1.17.提供复合查询结果的数据运算分析的功能。如统计记录、分组记录、求和、平均值、最大值、最小值等，可对查询结果的任意列进行正序、倒序排列，并支持分屏显示。
2.1.18.提供针对疾病、手术的检索功能。满足对主要诊断(或手术)、全部诊断(或手术)、不同诊断(或手术)类型、不同手术切口类型、不同手术级别等检索需求。
2.1.19.提供门诊、急诊、住院工作量的查询功能。
2.1.20.提供统计与病案出院人数逻辑对比与分析的功能。满足查询和对比详细科室的逐日数据、查看患者病案首页信息的需求。                    四、报名材料
1、供应商企业营业执照、税务登记证、组织机构代码证(以上资料复印件加盖公章)(若报价人已办理三证合一，则只需提供营业执照)。
2、供应商公司案例客户清单。
3、供应商提供与本次相关的计算机软件著作权复印件。如非供应商产品，请提供所投产品厂商出具的项目授权函及售后服务承诺函原件。
4、供应商对本公告“三、项目要求”的响应和承诺资料。
5、产品（服务）清单、品牌型号以及报价。
6、联系人的姓名、职务、电话。
五、有关事项
(一)本信息自发布之日起7个工作日止，挂网期止后我院将根据情况通知报名单位前来进行市场调研推介。
(二)从信息发布之日起至挂网期止，有资质的企业均可报名。报名单位请将本公告“四、报名材料”所要求的资料封装成册，上门递交或速递至“湛江中心人民医院信息科”。地址：广东省湛江市赤坎区源珠路236号。邮编：524045。电话：(工作日)0759—3157495、15766240302(上午8:00-12:00，下午14:30-17:30)，联系人：黄工 。
(三)本次市场调研推介要求以PPT形式进行介绍演示，内容包括：单位简况、产品（服务）方案、主要业绩、项目报价、售后服务等。
(四)本次市场调研推介并非正式采购行为，各公司所提供的相关信息仅有助于采购单位对该项目的认知。正式采购程序将依照《中华人民共和国政府采购法》以及广东省人民政府、湛江市人民政府及本单位的相关规定办理。
(五)报名单位须对其所提供的资料的真实性负责，如有作假，一经发现，立即取消资格，在二年内禁止参与我单位的所有项目邀请。

信息科
2024年3月26日