栉风沐雨，砥砺前行——-湛江中心人民医院泌尿外一科分科一周年工作总结

过去一年里，在湛江中心人民医院党政领导班子的大力支持下，在泌尿外一科科主任黄海文教授的带领下，全体科室医护共同努力，不断开拓进取、解放思想、更新观念、精益求精，树立高度的事业心和责任心，围绕医院中心工作，围绕科室工作重点，求真务实，踏实，学科在临床、科研、教学、公益方面均取得了长足的进步。

图为病房走廊

【科室概况】

湛江中心人民医院泌尿外一科是一支朝气蓬勃、团结和谐、矢志创新、锐意进取、科学发展的团队。目前科室开放病房床位60张，年门诊量35000余人次，年手术量2500余台次。科室医疗技术力量雄厚、专业人才结构合理。现有主任医师3名，副主任医师4名，主治医师2名，住院医师4名，医生队伍中博士1名、硕士5名。同时科室还拥有一支素质高、责任心强的护理队伍，为科室的医疗提供了强有力的保障。坚持以病人为中心，在完成泌尿外科常见病、多发病诊疗工作的同时，重点加强疑难危重病人的诊治及微创技术的开展。目前常规开展泌尿系各种复杂的高难度手术，部分技术达粤西先进水平，为整体提高粤西地区乃至全省尿路结石现代治疗及腔内泌尿外科技术水平作出了积极贡献。

科主任黄海文教授：中华医学会男科学分会男性性功能障碍学组委员、中国性学会前列腺疾病分会委员、广东省医学会泌尿外科学分会委员、广东省医学会泌尿外科学分会结石学组委员、广东省医师教育协会泌尿外科专业委员会委员、广东省医学会男科学分会委员、广东省泌尿生殖协会泌尿结石病学分会委员、广东省抗癌协会泌尿生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌多学科协作组成员、湛江市医学会男科学分会主任委员、湛江市医学会泌尿外科学分会副主任委员。入选2019年度岭南名医。

科室副主任薛义军博士：广东省杰出青年医学人才、湛江市医学会伦理学分会委员、湛江市医学会精准医学与分子诊断学分会委员。

许健斌主任医师系广东省医师协会男科委员会常委、广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤分会委员、湛江市医师协会男科委员会副主委、湛江市医师协会泌尿外科委员会委员。

【医疗质量】

泌尿外一科全体工作中明确各级医务人员职责，积极落实医院核心制度，狠抓医疗质量，不断强调工作纪律，通过规范各种医疗文书的书写，加强科室感染管理质量控制等一系列措施，保障了科室的医疗安全。与此同时，科室门诊量出院病人数显著增加，科室的医疗工作效率明显提高，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标。

【创新及进展】

科室积致力于泌尿外科微创技术的创新和优化。在广泛开展腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、全膀胱切除术及肾上腺肿瘤切除术等基础上，进一步扩大腹腔镜技术的覆盖范围，开展腹腔镜下腹膜后和盆腔扩大淋巴结清扫术等高难度手术。推动“外科微创化”与加速康复外科（ERAS）的紧密结合，打造成特色、优势技术，受到广大患者认可。泌尿系统结石疾病的诊治是我科的传统优势项目，保持着省内先进水平。我科应用经皮肾镜技术开展了一些高难度的肾结石手术，如严重脊柱畸形患者的肾结石、孤立肾肾结石、无肾积水的肾结石、马蹄肾肾结石等，而且手术均取得成功。泌尿系肿瘤的发病率逐年升高，其防治任重而道远。我科积极开展复杂性泌尿系肿瘤的诊治，尤其是巨大肾上腺肿瘤、巨大肾肿瘤、孤立肾较大肾癌的保留肾脏手术等。同时积极开展泌尿系肿瘤的防治研究，重点进行泌尿系肿瘤病因学的研究，尤其是寻找膀胱癌、肾癌和前列腺癌相关功能基因，从基因学角度寻找肿瘤特异标记物，提高泌尿系肿瘤早期诊断水平，并为进一步基因治疗提供基础。前列腺增生作为老年男性常见疾病一直以来是我们重点研究的方向和医疗特色之一。随着外科技术的不断进步及新的医疗设备的不断涌现和完善，TURP的金标准地位逐渐受到挑战，如经尿道钬激光前列腺剜除术技术日臻完善，大有取代TURP之势。目前我科已积极开展经尿道钬激光在良性前列腺增生治疗中的应用，取得了良好的治疗效果。我科针对目前男性疾病诊治需求量迅速增加的现状，积极开展男科的特色诊疗，范围包括男子勃起功能障碍、早泄、男性不育症、精索静脉曲张、血精、阴茎硬结症、睾丸附睾疾病、男子生殖系统内分泌疾病等。开科以来典型手术介绍如下：

开放性膀胱癌根治性切除+盆腔淋巴清扫术

腹腔镜下膀胱癌根治性切除+盆腔淋巴结清扫术

腹腔镜下前列腺癌根治性切除+盆腔淋巴结清扫术

腹腔镜下右肾癌根治性切除+腹膜后淋巴结清扫术治疗肾癌合并腹膜后淋巴结转移的病例

开放性左肾癌根治性切除+静脉癌栓取出+腹膜后淋巴结清扫术治疗左肾癌合并静脉癌栓、

腹膜后淋巴结转移的病例

开放性膀胱瓣输尿管成型术治疗妇科手术术后造成的输尿管中下段长距离闭锁的病例

腹腔镜下离断式肾盂输尿管成型术治疗小儿肾盂输尿管交接部狭窄的病例

腹腔镜下膀胱阴道瘘修补+大网膜填塞术治疗妇科手术后造成膀胱阴道瘘的病例

腹腔镜左肾上腺切除术治疗大体积嗜铬细胞瘤的病例

超定位下经皮镜碎石取石术治疗右肾铸型结石的病例

经尿道钬激光前列腺剜除术的病例

显微镜下双侧输精管吻合术的病例

【科研教学】

科室崇尚学术、积极开展教学、科研工作。每周四上午8点全科进行疑难病例讨论并阅片查房，每周六上午8点业务学习。科室人员的学术水平不断提高。

2019年8月国际著名学术期刊《J Exp Clin Cancer Res》，在线发表了我科薛义军博士等撰写的论著《Cripto-1 expression in patients with clear cell renal cell carcinoma is associated with poor disease outcome.（肾透明细胞癌患者中Cripto-1表达与疾病不良预后相关），其SCI影响因子为5.646。 在国际上首次报告了Cripto-1在肾癌中的表达水平以及对临床预后的影响，深入阐明了Cripto-1在肾癌中的发病机制和在肿瘤生物学方面的作用；该研究为肾癌的早期诊断及预后的判断提供了重要的临床检查指标，并为肾癌分子靶向治疗提供了新的靶点和思路。

【举办学术会议】

2019年4月26我科承办了中国男科强基层燎原工程（粤西站）男科疾病规范化诊治学习班暨2019年湛江市男科学分会学术年会。2019年6月29日我科承办了2019年度男科学术直通车湛江行学术活动。2019年10月18——20日我科承办了广东省医学会第八次性医学学术会议。2019年11月23日我科成功举办了“湛江市泌尿系统疾病诊治高级学习班”。我们不仅努力提升自己，还尽心尽力将前沿知识、新技术传到基层医院。

【展望】

立足粤西，面向全省，辐射周边，争创一流！“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”！与时俱进，科学发展，永不停滞，不断在新的起点上实现新跨越，建设省内知名科室，努力用高超的技术回报社会、用高尚的医德温暖社会是湛江中心人民医院泌尿外一科全体医护人员的共同追求和心声！