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预防脑卒中再发4个措施

作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2013-03-19 点击数: 825


 

    随着医学技术的进步,脑卒中的病死率下降,治愈率提高,越来越多的患者重新获得工作、学习和生活能力。但不可忽视的是脑卒中在初发后还可以再发,而且再发的频率并不低。有关报道指出,在近年的住院缺血性脑卒中患者中,属于再发病例者接近半数,尤其是在65岁的老年患者中属于再发病例者可高达70%左右。因此,在初发脑卒中治愈后,千万不可掉以轻心,还必须加强防范。
    防范的重点是避免及干预能够引起脑卒中再发的各种危险因素。医学专家研究证实,老年再发脑卒中与初发脑卒中之间有着共同的危险因素,凡是能够引起初发脑卒中的危险因素均可成为再发脑卒中危险因素。专家指出,在多种危险因素中,以高血压、吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病等最为突出,是初发脑卒中获愈后必须加以重点防范的危险因素,防范措施如下。
    1.降低血压
     高血压是缺血性脑卒中初发与再发的首要危险因素,引发脑卒中的比率高于正常人7倍多。因此,在初发脑卒中治愈后还必须加强血压的控制与监测,不得随意间断及停用降压药,并注意与饮食、运动及精神调理结合起来,养成良好生活方式,以提高高血压的控制率,降低脑卒中再发危险。
    2.戒烟戒酒
 无论是吸烟、还是饮酒,都是脑卒中发生与发展、初发与再发的重要危险因素,戒酒可降低再发脑卒中危险。因此,凡是有脑卒中病史的老年人,必须下定决心彻底戒烟并做到滴酒不沾,绝不能迁就自己,以免成为再发脑卒中的“导火索”而贻害自身。
    3.控制体重
 肥胖的老年患者应充分认识控制体重的必要性。研究表明,肥胖对脑卒中再发的影响是综合性的,除了肥胖本身可致血脂增高,引起血液黏度增大之外,肥胖还常与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病相伴随,增加再发脑卒中的发病率。因此,体胖的老年患者必须通过饮食与运动调理来积极控制体重,做到保持体重不再增加,也可降低再发危险性。
    4.防治糖尿病
 糖尿病的危险一是引起糖脂代谢紊乱,增加心脑血管病发病率;二是糖尿病时患者的血液浓度与凝集性增高,血栓形成几率增大,因而控制不良的糖尿病患者再发脑卒中的危险往往大于正常人,而有效控制糖尿病则有助于降低再发危险性。因此,合并糖尿病的老年初发脑卒中患者必须在控制饮食、加强运动的基础上,在医生指导下口服降糖药或注射胰岛素,将血糖控制在理想范围,以降低再发脑卒中的危险。

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