一针“热死”肺肿瘤，70岁直肠癌患者放心了！

      近日，我院核医学科成功完成了1例PET/CT引导下肺癌微波消融术。

      李叔（化名）今年70岁，5年前曾因直肠癌接受了手术。2021年，他不幸又发现右肺转移瘤，经历了30多次的放化疗，但是肺部转移瘤仍然逐渐增大。

      考虑到既往患者直肠癌手术史，年老体弱。我院专科医生与李叔及家人充分沟通后，决定转到核医学科行PET/CT引导下经皮穿刺肺部肿瘤微波消融术，用微波消融术在数分钟内以70~100℃的高温把肿瘤“热死”。术后，李叔未出现气胸及胸腔出血等并发症，第二天出院了。

      核医学科主任黄浩表示，微波消融术对肺癌的精准微创治疗有较好的临床应用效果，是肿瘤患者的一大福音。

      微波消融术是利用PET/CT的图像清晰，直接监控等特点，用专门的治疗针（微波刀），经皮肤穿刺进入肿瘤内进行治疗。微波针的热效应，其实和微波炉加热食物的原理一样，使肿瘤组织局部在几分钟内达到70℃以上的温度，引起肿瘤靶组织发生凝固性坏死，且周围组织极少或不受损伤，从而达到“热死”肿瘤细胞的目的。

治疗过程

第一步：利用PET/CT进行消融前定位

第二步：消毒铺巾

第三步：局部麻醉

第四步：插入消融针，PET/CT扫描确定消融针位于肿瘤内

第五步：对肿瘤进行消融（约12分钟）后，拔除消融针，针眼只有5mm大小 

      我院核医学科在设计之初就引入了介入核医学平台建设的先进理念，配置了中心给氧、单独的给排风系统，保证了相对洁净的环境, 配备了湛江第一台全数字化的PET/CT、融合导航彩超、微波消融治疗仪、放射性粒子植入计划系统等设备。

      在核医学科主任黄浩的带领下，针对目前肿瘤诊断与治疗的痛点与难点，组织以黄广主任医师为组长，陈开远主治医师和朱建丽副主任护师为组员的介入小组，在PET/CT引导下，通过对具有关键临床意义的高代谢病灶进行靶向活检及微波消融，术后利用PET/CT评估肿瘤是否完全消融，实行了肿瘤“一站式”诊断与治疗的闭环管理，真正达成肿瘤诊疗一体化，为患者生命健康保驾护航。

核医学科简介

      核医学科创立于1974年，是粤西地区最早成立的临床核医学科之一。50年来，经过几代核医学工作者的不懈努力，核医学科逐步全面发展成粤西地区集医疗、教学、科研于一体的核医学诊疗中心之一。科室配备有PET/CT、SPECT、双能X线骨密度仪、超声诊断仪、TPS、甲功仪、运动负荷踏车、锶-90敷贴器、幽门螺旋杆菌检测仪等设备。

      科室属于“珠江甲状腺核素诊疗专科联盟”会员单位，参与甲状腺疾病多单位核素诊疗一体化，聚焦疑难危重症诊治；设有甲状腺核医学门诊，开展了常规诊断和核素治疗，包括PET/CT和SPECT核素显像诊断、PET/CT和超声引导下穿刺活检与消融治疗、放射性核素治疗（碘-131治疗甲亢、锶-89治疗骨转移肿瘤、磷-32和锶-90皮肤敷贴治疗、粒子植入治疗）。

      我院作为湛江市有资质穿刺活检和消融治疗的医院，核医学科介入团队利用多模态影像引导下进行穿刺活检和消融治疗已服务一千余例患者，深受患者信赖。

专家简介

黄浩 | 科主任

主任医师 医学硕士 

技术专长: 甲状腺疾病诊治，如甲状腺功能亢进症（甲亢）及甲亢突眼、甲状腺功能减退症（甲减）、甲状腺结节的个体化综合诊治和甲状腺癌及其转移灶（甲癌）的核素治疗；瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、血管瘤等皮肤病同位素（90Sr、32P）敷贴治疗及综合治疗；静脉曲张的硬化治疗；放射性粒子植入治疗恶性肿瘤；PET/CT和超声引导下肿瘤活检与消融治疗；精通核医学PET/CT和SPECT/CT影像诊断。

社会任职：现任广东省医学会核医学分会委员，广东省医师协会核医学医师分会委员，广东省医院协会核医学管理专业委员会委员，广东省抗癌协会肿瘤核医学专业委员会委员，湛江市医学会核医学分会副主任委员。

黄广 | 主任医师

技术擅长：胸部疾病放射影像学诊断及鉴别诊断，尤其对高分辨CT肺结节定性诊断方面积累了丰富的经验，主持开展CT引导肺穿刺活检术、CT引导肺术前定位术，熟练掌握CT引导肺肿瘤消融治疗技术。我院肺癌多学科诊疗模式（MDT）的主要成员。

社会任职：现任广东省胸部疾病学会胸部影像专业委员会第二届常务委员，广东省胸部疾病学会肺癌多学科治疗专业委员会常务委员，湛江市医学会肺部肿瘤学分会第一届专业委员会常务委员。

联系方式

1.地址：湛江中心人民医院门诊医技楼1楼113室核医学科

2.预约电话：0759-3157342/3157740